A családfelállítás nem hagyományos értelemben vett terápia, hanem inkább módszer, ugyanis nem csinál senki semmit. A változást az okozza, hogy az ember találkozik a valósággal. A valóságnak azzal a részével, ami abban a helyzetben a legfontosabb. A hatást ez váltja ki.
A családfelállítás egyik alapigazsága, hogy különféle bajaink kialakulását nem lehet csak saját életünk eseményeivel magyarázni. Sorsunk elválaszthatatlanul összefonódik családunk sorsával. Sokszor az a viselkedés, lelki állapot, amely helyesnek tűnik a rendszer egyensúlya szempontjából, az egyéni élet szintjén érthetetlen és rengeteg szenvedést hoz.